Кровянистые примеси в урине у мужчин могут возникать по разным причинам. Некоторые из них не опасны и не должны вызывать сильного беспокойства, так как легко лечатся. Но бывает, что наличие крови в моче у мужчины сигнализирует о серьезных патологиях, требующих грамотной терапии. Важно не упустить начальные признаки и обратиться к доктору.
Содержание
Причины гематурии
Такое явление, как кровь в моче, называется гематурия или эритроцитурия. Есть две разновидности состояния:
- макрогематурия — явное присутствие крови в урине (она при этом имеет красный или розовый оттенок);
- микрогематурия — увеличение в моче допустимой нормы эритроцитов (более 2 в поле зрения), внешних изменений цвета нет.
Оба явления считаются отклонениями. Кровотечение может быть вызвано патологиями почек, уретры, простаты. Если примесей немного, состояние указывает на эндокринные или системные болезни, сбои в работе сердца. Редко кровь в моче или ее следы — это следствие физиологических процессов.
К патологиям, которым характерно выделение мочи вместе с кровью, относят цистит, пиелонефрит, аденому, простатит, добро- и злокачественные опухоли, мочекаменную болезнь.
Гломерулонефрит
Одна из частых причин выделения мочи с кровью у мужчин — гломерулонефрит. Патология характеризуется нарушением фильтрационной функции клубочков и канальцев почек. Они становятся «дырявыми», в результате элементы крови легко попадают в урину из общего русла.
Выделяют острую и хроническую форму. Часто гломерулонефрит развивается как самостоятельная патология, но может быть осложнением при системных поражениях, например, диабете. Дополнительные симптомы недуга — появление гипертонии, отеков, протеинурии.
Мочекаменная болезнь
Розовый или красный цвет мочи при уролитиазе выявляется в 90% случаев. Обусловлено это травмированием кровеносных сосудов при прохождении крупных камней по мочевыделительным путям.
Мочекаменная болезнь ассоциируется с почечной коликой, для которой характерны выраженная болезненность в пояснице, промежности. Иногда с дискомфортом мужчина сталкивается и при опорожнении пузыря.
Выход микролитов может не сопровождаться болью. В данном случае заподозрить мочекаменную болезнь можно только по кровяным примесям в моче.
Системные патологии
Гематурию часто вызывает красная волчанка, васкулит. Заболевания сопровождаются поражением сосудов и критическим повышением их проницаемости. Как результат — развитие системного гломерулонефрита, который приводит к почечной недостаточности. Наличие у мужчины следов крови в моче может быть признаком следующих заболеваний:
- подагра;
- дерматомиозит;
- склеродермия.
Этим патологиям свойственно нарушение работы почек. Диагностируют системные нарушения чаще у мужчин до 40 лет.
Аденома
Развитию доброкачественных новообразований в простате подвержены мужчины старше 50 лет. При гиперплазии тканей предстательной железы может появиться как грубая, так и микроскопическая гематурия.
Главная причина попадания крови в мочу — застойные явления. Увеличенная простата давит на сосуды, нарушает кровоток. В итоге у мужчин отмечается обнаружение в моче сгустков крови, частых позывов. Урина при этом выделяется тонкой струей или каплями.
Сепсис
Системные гнойные воспалительные заболевания у мужчин также провоцируют возникновение крови при мочеиспускании. Сепсис — опасное состояние, для которого характерны лихорадка и признаки интоксикации. Из-за воздействия патогенов отмечается появление разных форм гломерулонефрита или пиелонефрита. Гематурия возникает в результате развития острой почечной недостаточности.
Злокачественные новообразования
Кровавая моча у мужчины без болевых ощущений часто сигнализирует о наличии рака в мочеполовой системе. Такие формирования диагностируют у людей старше 45 лет. Опухоль может локализоваться в почках, предстательной железе, мочевом пузыре. Достигнув больших размеров, новообразование сдавливает сосуды, из-за чего появляются проблемы при посещении туалета. Бывает, что патология протекает скрыто до терминальной стадии и характеризуется только безболезненной формой гематурии.
Травмы
Выделение чистой крови или окраска урины в насыщенный красный цвет сигнализирует о том, что гематурия связана с неотложным состоянием. Зачастую диагностируется повреждение почек, мочевого пузыря. При травмах органов отмечается возникновение гематомы на животе или пояснице и выделение свежей крови в обильном количестве.
Цистит и пиелонефрит
Если гематурия возникает вместе с недомоганием, увеличением температуры, это может сигнализировать о бактериальном или инфекционном воспалении в мочевыделительной системе. Кровь у мужчин при посещении туалета может быть признаком пиелонефрита, цистита, уретрита. Первая патология, помимо гематурии сопровождается учащением позывов, дискомфортными ощущениями в области поясницы, паха, а еще лихорадкой. При цистите, наряду с кровяными примесями, отмечается появление жжения, боли при мочеиспускании и неприятного запаха урины.
Физиологические причины
Нередко гематурию провоцируют факторы, не связанные с патологиями. Такие состояния не требует особой терапии, все, что нужно — исключить влияние фактора. Мочеиспускание с кровью может быть обусловлено следующими причинами:
- прием медикаментов — антикоагулянтов, противораковых средств, антибиотиков;
- интенсивные физические нагрузки;
- возрастные изменения;
- курение;
- частое посещение саун, бань;
- несбалансированный рацион;
- злоупотребление алкоголем.
Самостоятельно установить, что стало причиной появления крови в порции мочи, невозможно. Поэтому при подозрительном изменении цвета урины следует незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Помимо опроса, осмотра и сбора анамнеза для выявления причины патологии мужчине назначают проведение ректального исследования (пальпации простаты). Также при наличии гематурии показаны такие методы:
- Общий анализ мочи, бактериальный посев урины — для уточнения патогена.
- УЗИ почек — для определения точного размера, локализации, формы органа и выявления отклонений.
- Цитология урины — проводят при подозрении на опухоли.
- Биохимический, общий анализ крови — для обнаружения проблем со свертываемостью, оценки функций почек.
- КТ (компьютерная томография) — для уточнения состояния мочевыводящих путей, выявления камней, новообразований.
- Цистоскопия — визуализирует любые повреждения.
Лечение
Так как гематурия может развиться по разным причинам, терапия состояния подбирается с учетом болезни или провоцирующего фактора. Когда примеси крови возникли на фоне приема лекарства, нужно просто его отменить. Если у мужчины выделяется моча с кровью из-за физической нагрузки, предпочтительно понизить ее интенсивность. При инфекциях мочевыделительной системы назначают прием антибиотиков.
Таблица — Методы терапии гематурии в зависимости от причины
| Фактор/заболевание | Лечение |
| Гломерулонефрит |
|
| Мочекаменная болезнь |
|
| Системные патологии |
|
| Аденома | Операция по удалению новообразования |
| Сепсис |
|
| Рак |
|
| Травмы |
|
| Инфекции и воспаления |
|
Народные методы и диета
Некоторые мужчины в качестве вспомогательного способа терапии используют средства нетрадиционной медицины. Лекарства натуральны, но применять их лучше после предварительного согласования с врачом. Рецепты популярных составов:
- Свежую мелко порезанную петрушку (15 г) заваривают в 300 мл кипятка, потом убирают в тепло на полчаса. Употребляют по ½ стакана напитка дважды в сутки.
- Из 1 кг плодов клюквы выжимают сок, затем соединяют его с водой (2 л) и кипятят. Употребляют по 100 мл напитка трижды в день.
- Питье теплой воды с соком лимона (1 ч. л. на 200 мл) предотвращает размножение микроорганизмов.
Особая роль в терапии отводится диете. Правильное питание — залог быстрого выздоровления. При кровавых примесях в моче следует придерживаться таких принципов:
- Обогащение рациона фруктами, овощами, зеленью, молочными продуктами, качественной белковой пищей.
- Отказ от употребления полуфабрикатов, жареной, острой еды, жирных блюд, наваристых бульонов.
- Ограничение кофе.
- Соблюдение питьевого режима (не менее 2 л воды в день).
При патологиях простаты и неэффективности консервативного лечения проводят операции: трансуретральную микроволновую терапию, игольную абляцию, резекцию простаты, открытую простатэктомию.
Еще одно показание к хирургическому вмешательству — мочекаменная болезнь и перекрытие конкрементом уретры или мочеточника. Назначают проведение уретроскопии, чрескожной нефролитотомии, ударно-волновой литотрипсии.
Профилактика
С целью предотвращения появления крови в моче мужчинам нужно соблюдать питьевой режим, уменьшить потребление соли, отказаться от курения. Также рекомендуется:
- сбалансированно питаться;
- не налегать на жирные и жареные блюда;
- следить за весом и при необходимости корректировать его;
- заниматься спортом;
- лечить сопутствующие патологии.
Выводы
Гематурия провоцируется разными болезнями и факторами. Некоторые не несут угрозу здоровью и быстро проходят. Но есть и те, что сигнализируют о сбоях в организме. При выявлении в моче крови мужчине нужно обследоваться (для уточнения первопричины) и пройти лечение. Игнорирование симптома чревато развитием осложнений.
Источник: