Некоторые заболевания могут протекать в организме в течение длительного времени абсолютно бессимптомно и выявляться случайно — при плановом обследовании или при диагностике другой патологии. Бывает, что у полностью здорового ребенка обнаруживают ураты в моче. Анализ урины — один из самых распространенных видов исследования, который помогает выявить разные болезни как у взрослого, так и у малыша. И если обнаружены отклонения, нужно следовать рекомендациям врача и пройти лечение. Уратурия (уратные соли в моче), если вовремя не принять меры, может привести к серьезным последствиям.
Содержание
Что такое ураты
В результате обменных процессов происходит образование мочевой кислоты. Она появляется при распаде пуринов, присутствующих в клетках или поступающих в организм с едой. Иногда кислота выделяется в большом количестве. Выводится она вместе с мочой в виде кристаллов — солей калия и натрия. Эти формирования называются уратами.
Несформированные соли, которые придают урине розово-коричневый оттенок — аморфные ураты. В норме они определяются в моче в небольшой концентрации. Изобилие кристаллов приводит к патологиям почек и застойным явлениям в органах мочевыделения.
Важно вовремя выявить состояние и пройти лечение, в противном случае возможно возникновение осложнений.
Возможные причины
Ураты в моче — не всегда признак болезни. Появление кристаллов солей может быть вызвано неправильным питанием, дефицитом витаминов и иных полезных веществ. Камни образуются из-за злоупотребления сладостями, томатами, сыром. Также формирование конкрементов провоцируется нехваткой жидкости. Но чаще повышенная концентрация уратов в моче у ребенка обусловлена сбоями в функционировании организма, патологиями:
- Нарушением водно-электролитного баланса на фоне перенесенных болезней, в том числе желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом.
- Солнечным или тепловым ударом.
- Глистными инвазиями. Гельминты выделяют токсические вещества, которые негативно сказываются на работе организма.
- Врожденными заболеваниями мочевыделительной системы. Из-за неправильного строения почек нарушается процесс выделения мочевой кислоты.
- Злокачественными патологиями крови.
- Хроническим нарушением метаболизма или нервно-артритическим диатезом.
- Инфекционными процессами в мочевыводящих путях.
Ураты выявляются у малышей с подагрой, диабетом. К факторам, влияющим на формирование камней, относят: генетическую предрасположенность, интенсивные физические нагрузки, продолжительный прием некоторых препаратов (жаропонижающие, антибиотики, анальгетики), голодание. Первое, что нужно сделать, если моча ребенка изменила цвет или в анализах обнаружены ураты — обратиться к врачу и пройти обследование. Даже малейшее промедление может вызвать серьезные сбои в работе организма.
Когда стоит беспокоиться
В норме у здорового человека не должно быть никаких осадков в моче. Но у малышей кристаллы обнаруживаются часто. Обусловлено это несформированностью мочевыделительной системы, из-за чего мочевая кислота перерабатывается в неполном объеме. В итоге образуется осадок в виде уратов. Если концентрация солей несущественная (1 или 2 плюса), беспокоиться не стоит. Когда же кристаллы выявляются в обильном количестве, это признак патологии.
Насторожиться стоит при обнаружении уратов при повторном обследовании (особенно после изменения рациона или прохождения лечения).
Если концентрация кристаллов помечена 3 или 4 плюсами, это сигнал организма о наличии серьезного заболевания и повод для проведения тщательной диагностики.
Есть ли дополнительные симптомы
Зачастую признаки выделения уратов с мочой у детей отсутствуют, а кристаллы обнаруживаются только в анализе. Лишь изменение оттенка урины способно вызвать подозрения у родителей.
Повышенное скопление уратов и увеличение их в размерах приводит к формированию конкрементов, которые при продвижении по мочевыводящим путям могут повреждать слизистую (развивается инфекция) или перекрыть просвет уретры. Из-за наличия камней и травмирования ими почечных структур возникают болевые ощущения в пояснице, рези или жжение при мочеиспускании, увеличение температуры.
У совсем маленьких детей, которые не могут пожаловаться на дискомфорт, отмечается появление повышенной возбудимости, плаксивости.
Дополнительные симптомы, указывающие на наличие уратов в структурах почек:
- потеря аппетита;
- расстройство стула;
- бессонница;
- красноватая сыпь на коже;
- рвотные позывы (зачастую с утра);
- лихорадка;
- озноб;
- беспричинная усталость;
- головные боли.
Таблица 1 — степени тяжести уратурии
| Стадия | Характеристика |
| Первая | Образование уратов в почечных лоханках |
| Вторая | Проникновение кристаллов в чашечки |
| Третья | Распространение камней по всей почке и обнаружение их в мочевыводящих путях |
Признаки патологии возникают только при третьей степени. Характерное проявление уратурии — почечная колика (внезапная, резкая боль в пояснице, отдающая в ногу, живот, промежность).
Возможные осложнения
Многие родители, не видя явных симптомов патологии, не спешат лечить малыша. Промедление с терапией, если в моче есть ураты в большом количестве, чревато преобразованием кристаллов в конкременты. В таком случае ребенка начнут беспокоить диспепсические расстройства, трудности с мочеиспусканием, неприятные ощущения в области поясницы, повышение давления. Это проявления мочекаменной болезни и иных патологий почек. Если вовремя их не выявить и не начать терапию, это грозит такими последствиями:
- гидронефроз;
- хронический пиелонефрит;
- кровотечения;
- астматические приступы;
- подагра;
- почечная недостаточность.
Лечение
Своевременное выявление уратов в моче и грамотная терапия приводит к полному выздоровлению. Основные направления лечения уратурии:
- коррекция рациона для нормализации обменных процессов;
- прием медикаментов для ликвидации конкрементов и предупреждения осложнений.
Диета
Зачастую избавиться от уратов удается путем корректировки меню. При этом не возникает надобность в приеме лекарств. Принципы лечебного питания следующие:
- Увеличение объема выпиваемой жидкости до 1,5–2 литров (очищенной воды, компотов, киселей, некрепкого чая).
- Уменьшение потребления продуктов с пуринами.
- Дробное, шестиразовое питание.
- Обогащение меню молочными блюдами, кашами, легкими супами, отварным нежирным мясом, сладкими фруктами и ягодами, сухофруктами. Из овощей разрешен прием в пищу цветной капусты, моркови, кабачков, огурцов, тыквы.
- Исключение из рациона жирного мяса и рыбы, субпродуктов, копченых, острых, соленых и жареных блюд, консервации, грибов, сладостей. Нельзя давать малышу при выявлении в моче уратов томаты, редьку, щавель, салат.
Когда изменения обнаружены у новорожденного, диеты придерживаться нужно кормящей грудью маме.
В большинстве случаев именно благодаря правильному питанию нормализуется обмен веществ и исчезают ураты.
Прием медикаментов
Если при помощи одной только диеты не удалось избавиться от заболевания, назначают лекарства. Перед тем как выписать малышу препараты, врачу следует убедиться в том, что кристаллы солей не превратились в конкременты. Для этого проводят рентген. Только после обследования доктор назначает лекарства в детских дозах в зависимости от возраста.
Таблица 2 — Медикаментозная терапия уратурии
| Название | Действующие компоненты | Эффект/свойства | Ограничения по возрастам |
| Канефрон |
|
Нормализация процесса оттока мочи | С 12 месяцев |
| Фитолизин | Экстракты трав | Противовоспалительное и диуретическое действие | Подходит детям разных возрастов |
| Аспаркам |
|
Выведение из организма уратов | Нет ограничений |
| Аллопуринол | Аллопуринол | Понижение количества мочевой кислоты | С 3 лет |
| Блемарен |
|
Подщелачивание урины, растворение солей | С 12 лет |
Профилактика
Для предупреждения избыточного образования уратов и риска формирования конкрементов в почках родителям следует позаботиться о правильном питании малыша, а также питьевом режиме. Рекомендуется:
- оградить от стрессов;
- вовремя лечить сопутствующие заболевания;
- добавить в жизнь малыша физические нагрузки.
Выводы
Ураты в моче у детей выявляют часто, и не всегда это признак патологии. Не нужно пытаться самостоятельно вылечить малыша, давая ему таблетки. Зачастую для избавления от отклонения достаточно коррекции рациона и минимизации употребления продуктов, богатых пуринами (кислые овощи, фрукты). Лекарства детям при выявлении уратов назначают редко. Но и медлить с обращением к врачу тоже не рекомендовано. Когда концентрация солей в урине велика, это признак патологии. Если ее не лечить, это приведет к осложнениям.
Источник: