Обращаете ли вы внимание на цвет своей мочи при посещении туалета? Вряд ли. В основном мы рассматриваем её, когда везём в поликлинику баночку с анализами. Обычно она жёлто-соломенного цвета, а вот коричневая моча сразу заставляет нас беспокоиться. «Это наверняка какая-то серьёзная болезнь» – думаем мы и вполне можем оказаться правы. По наблюдениям медиков, изменения оттенка урины часто свидетельствуют как о печёночной недостаточности, так и о венерических заболеваниях и даже онкологии.
Однако пугаться раньше времени не стоит, ведь моча может стать тёмной и по менее безобидным причинам. Например, покушали что-нибудь не то или приняли определённые лекарства, и моча, как лакмусовая бумажка, поменяла окраску.
В этой статье мы подробно рассмотрим, из-за чего у взрослых и детей моча может сменить цвет, а вы решите, насколько это серьёзно в вашей ситуации и пора ли наведаться к врачу.
Содержание
Утренний «концентрат»
Замечали, что утренняя моча всегда намного темнее обычного? Это обусловлено высоким содержанием в ней урохрома, жёлтого пигмента, который накапливается за ночь. Днём, когда мы пьём много жидкости, он разбавляется и моча приобретает более светлый оттенок.
Потемнение может наблюдаться и в жаркое время года, когда мы много потеем, а также после посещения тренажёрного зала или во время отравления при обезвоживании.
Еда имеет значение
Важно и то, что мы кушаем. Если у вас появился коричневый цвет мочи, вспомните, не ели ли вы накануне следующие продукты:
- говядина;
- бобовые (горох, соя);
- ежевика;
- крепкий чёрный чай;
- ревень;
- кока-кола.
Потемнение мочи от употребления такой пищи и напитков устраняется уже на следующие сутки.
Кстати! Из-за продуктов моча может окрашиваться и в другие цвета. Например, оранжевый её оттенок провоцируют съеденные в больших количествах хурма, морковь, апельсины.
Таблетки, которые красят
Часто моча меняет цвет появляется на фоне приёма медикаментов:
- метронидазола;
- слабительных препаратов (на основе сенны и каскары);
- лекарств, включающих в себя фенол, лизол, крезол;
- угля активированного;
- рифампицина, Фурадонина;
- отваров из толокнянки;
- средств от малярии и различных инфекций.
Если урина окрасилась из-за медикаментов, это не означает, что эти лекарства вам не подходят и их следует отменить! По окончании курса лечения, моча вновь приобретёт привычный жёлтый цвет.
Признаки патологий
Мы перечислили безопасные причины окрашивания мочи, а теперь рассмотрим случаи, когда этот показатель будет говорить о патологии. Одно дело, когда тёмная моча появилась лишь единожды, а совсем другое, когда она уже несколько суток, да к тому же пахнет как-то странно.
Коричневый окрас может быть вызван следующими заболеваниями:
1) Тяжёлые болезни почек (гломерулонефрит, нефрит), мочекаменная болезнь, острый цистит. Как и при обезвоживании, при этих патологиях, моча темнеет из-за высокой концентрации урохрома. Кроме того, бурой или даже грязно-коричневой её могут делать примеси крови из мочевого пузыря, мочеточников, почек.
Возможно и присоединение гнойных выделений, которые дают гнилостный запах.
Смене цвета мочи могут предшествовать боли в пояснице, учащённые мочеиспускания с резями, отёки лица и гипертония. При поликистозе и злокачественных процессах урина по цвету напоминает мясные помои.
2) Печёночная недостаточность, заболевания желчевыводящих путей. Почему моча темнеет в этом случае? Здесь основной виновник — билирубин, желчный пигмент, окрашивающий всё в ярко-жёлтый цвет. Он-то и заставляет мочу темнеть. У здорового человека билирубин усваивается клетками печени и выходится через кишечник.
3) При определённых патологиях (опухоль, цирроз печени, гепатит) билирубин начинает выходить через почки, что вызывает желушный цвет кожи и коричневый оттенок урины. При этом больной испытывает зуд, тянущую боль в подреберье, а кал принимает глинистую консистенцию.
Иногда желчные протоки может намертво закупорить большой камень или раковая опухоль. В этом случае человек помимо жёлтой кожи и белков глаз заметит рези в животе и правом боку. Это желчная колика, весьма опасное состояние, требующее немедленного обращения к специалисту. Если встряхнуть баночку с мочой такого больного, жидкость будет сильно пениться.
4) Гемолитическая желтуха (гемоглобинурия). Оксигемоглобин, образующийся при массивном распаде эритроцитов или их гемолизе, меняет цвет урины на коричневый, а иногда на тёмно-красный и даже чёрный! Массивный гемолиз может быть вызван:
- отравлениями грибами, лекарствами; интоксикацией из-за сильных травм и ожогов; яд от укусов змей или насекомых;
- переохлаждения;
- переливание крови (особенно не совпадающей по группе и резус-фактору);
- инфекционный эндокардит, волчанка, малярия.
Меняется и цвет кала на более тёмный, а кожные покровы и склеры становятся лимонно-жёлтого оттенка, появляется температура, рвота, зуд.
5) Нарушенный обмен веществ, гемохроматоз (усиленное выделение железа);
6) Значительные потери жидкости, обезвоживание при отравлениях, ожогах.
Женские «болячки»
У слабого пола, среди физиологических (нормальных) причин, перечисленных в начале статьи, можно выделить беременность на раннем сроке. В первом триместре у будущих мам часто случается токсикоз и рвота на его фоне, что приводит к концентрации урохрома в моче и изменению её оттенка.
Как только состояние нормализуется, урина вновь станет «здорового» жёлтого цвета. Если же становится всё хуже, от мочи чувствуется явный запах ацетона, а беременность уже достигла 3-го триместра, возможно «виноват» гестационный пиелонефрит. Это заболевание опасно не только для будущей мамы, но и для плода и требует срочной консультации врача.
У небеременных нездоровый окрас может быть вызван:
- венерическими заболеваниями;
- онкологией тела или шейки матки;
- миомой, которая иногда кровоточит и выделяет эритроциты в мочевые пути.
Сильный пол и слабая простата
У мужчин причины, как правило, кроются:
- в травматических повреждениях мошонки (появляется боль в яичках, затрудненное мочеиспускание);
- в простатите, при котором возникают застои в предстательной железе. Эритроциты попадают в мочу, что и приводит к изменению цвета;
- в воспалениях простаты или яичек;
- в злокачественных образованиях половой системы;
- в инфекциях мочевыводящих путей.
Если к потемнению прибавилась тошнота, боли в животе, гипертермия, неприятный запах урины, с визитом к доктору следует поспешить. У мужчин пожилого возраста коричневый цвет свидетельствует о камнях в почках и мочевом пузыре, которые травмируют слизистую и вызывают кровотечения. Причина может крыться в болезнях венерической природы или непомерных физических нагрузках.
Детские патологии
Моча ребёнка тоже очень чувствительна к любым изменениям в организме. Желтушка новорожденных, при которой урина иногда темнеет, имеет физиологическую природу и наблюдается у многих малышей. Как правило, через неделю после рождения она проходит. Моча у ребенка может окраситься и вследствие резус-конфликта мамы и плода.
Тёмный цвет мочи у детей, как и у взрослых, появляется как из-за съеденных накануне продуктов (черника, свёкла, морковь), так и по причине патологических процессов. При рвоте, поносе, болях, жаре и других опасных симптомах, сопровождающих появление коричневой мочи, незамедлительно нужно показать малыша педиатру. Часто в раннем детском возрасте медики диагностируют гломерулонефрит и пиелонефрит.
Показания к срочной врачебной помощи
Как понять, что вам или вашим близким пора обеспокоиться и как можно скорее пройти дополнительные обследования? Моча коричневого цвета, появляющаяся в течение нескольких дней подряд, часто будет иметь примеси, кровяные или гнойные, слизистые, дающие запах гнили. Кроме этого, появятся следующие признаки воспаления:
- повышение температуры (от субфебрильной до лихорадочных отметок в 39 – 40 градусов);
- тянущие боли в пояснице (могут быть с одной или двух сторон);
- частое мочеиспускание, рези и боли в промежности и области мочеиспускательного канала;
- головная боль, скачки давления, нарушения сна, слабость;
- пожелтение кожных покровов и глазных склер (при болезнях печени).
Лечение
Не стоит готовиться к самому плохому перед посещением врача. Даже если у вас обнаружат заболевание, вы вовремя приступите к лечению и избавите себя от опасного развития патологии. А, может, вам нужно будет лишь пересмотреть свой рацион и правильно поддерживать водно-солевой баланс.
Обычно причина является физиологической, и пациенту достаточно стараться не перегреваться и вовремя восполнять потери жидкости, чтобы моча коричневого цвета вновь стала соломенно-жёлтой.
При выявленной печёночной недостаточности доктор назначит гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале и другие). Если обнаружена значительная интоксикация, в стационаре вам поставят капельницы с глюкозой или хлоридом натрия для очищения крови. Ну и полезные для пищеварения ферменты позволят печени вновь заработать в нормальном режиме (Мезим, Креон).
Инфекции почек потребуют приёма антибиотиков, а также диуретических средств. Мочегонные снимают почечную гипертензию (давление) и убирают отёки. Сильному полу врачи назначают массаж простаты, благотворно действующий в случае застоев.
Точную причину выявит доктор, опираясь на результаты необходимых анализов и обследований (анализ крови, мочи, биохимия, узи, компьютерная томография). Обычно после правильного лечения и выполнения рекомендаций доктора, проблема с тёмным оттенком мочи исчезает вслед за причиной.
Источник: