С воспалением в мочеиспускательном канале или уретритом может столкнуться как женщина, так и мужчина, однако чаще патология диагностируется у представителей сильного пола. У девушек процесс нередко распространяется еще и на мочевой пузырь. Обусловлено это анатомическими особенностями. Болезнь серьезна и если игнорировать ее проявления, могут развиться осложнения. Симптомы и лечение уретрита у женщин зависят от формы патологии.
Содержание
Причины заболевания
Ведущую роль в появлении воспаления играют болезнетворные микроорганизмы. Самым распространенным считается уретрит бактериального происхождения. При наличии дисбактериоза возможно развитие грибкового. Взаимосвязь воспалительного процесса с возбудителем устанавливается лабораторным путем.
Уретрит у женщин провоцируется такими причинами:
- венерическими заболеваниями;
- периодическим раздражением мочеиспускательного канала;
- расчесами и повреждениями слизистого эпителия гениталий;
- несоблюдением интимной гигиены;
- переохлаждением;
- нерациональным питанием.
Также уретрит может развиться у женщины на фоне мочекаменной болезни, злокачественных новообразований, гинекологических патологий, застойных явлений в малом тазу. Нередко уретрит возникает из-за снижения защитных свойств организма, злоупотребления спиртными напитками, частых стрессов. Возможно возникновение патологии на фоне гормональной перестройки, например, у беременных женщин.
Классификация
Есть несколько форм уретрита. Они отличаются происхождением, течением, сроками возникновения, типом патогена:
- В зависимости от причины воспаление может быть инфекционной и неинфекционной природы. Появление первого провоцируется бактериями, вирусами, бывает специфическим (возбудители — гонококки, трихомонады и другие микробы) и неспецифическим (вызван кишечной палочкой, стрептококками и т. п.). Развитие неинфекционного уретрита спровоцировано травмами, аллергией.
- По типу возбудителя воспаление бывает гонорейным, трихомонадным, вирусным, кандидозным, хламидийным, микоплазменным.
- В зависимости от патогенеза выделяют первичный уретрит (процесс начинается в мочеиспускательном канале) и вторичный (инфекция переходит с другого женского органа, например, из влагалища или прямой кишки).
- По клиническому течению различают острый (продолжается примерно полмесяца) и хронический (длится свыше 2 недель) уретрит.
Основные симптомы
У женщин болезнь редко протекает выраженно. Как и для иных патологий, для воспаления мочеиспускательного канала характерен инкубационный период. Длиться он может от нескольких минут до двух месяцев. В это время заболевание протекает скрыто. Но и по истечении латентного периода у женщины может не быть признаков уретрита. Примерно в 50% случаев патология протекает бессимптомно. Однако даже при таком течении заболевание заразно и передается при половом контакте. Еще оно опасно осложнениями.
Заподозрить уретрит можно по первым признакам у женщины:
- Выделения. Их характер зависит от патогена, чаще они беловато-желтые или зеленые. Могут быть кровянистыми с неприятным запахом.
- Болевые ощущения в нижней части живота. Они постоянные, тянущие, невыраженные.
- Чувство жжения и зуд в мочеиспускательном канале.
- Покраснение уретры.
Подобные проявления возникают зачастую после интимной близости. К общим симптомам патологии относят: незначительное увеличение температуры тела, потерю аппетита, недомогание. Однако они присутствуют не всегда.
Хроническая форма уретрита характеризуется периодическими обострениями. Появление болей и резей при мочеиспускании и иных симптомов провоцируется переохлаждением, частыми половыми актами, пристрастием к алкоголю.
Специфические признаки
Проявления патологии разнятся в зависимости от вида микроорганизма. По следующим симптомам уретрита у женщины можно заподозрить конкретного возбудителя.
Таблица 1 — Признаки воспаления уретры в зависимости от патогена
Тип | Проявления | Характер выделений |
Гарднереллезный |
|
Желтоватые или зеленые с неприятным запахом |
Уреаплазменный |
|
белые или зеленоватые слизисто-гнойные |
Трихомонадный |
|
серые, пенистые |
Хламидийный |
|
гнойные, обильные |
Вирусный |
|
скудные, белые |
Микоплазменный |
|
незначительные, слизистые |
Кандидозный |
|
белые или прозрачные, творожистые |
Гонорейный |
|
обильные, желто-серые |
Туберкулезный |
|
гнойные |
Осложнения уретрита
При грамотной терапии женщина полностью излечивается от патологии. Несвоевременное лечение или отказ от употребления препаратов приводит к серьезным последствиям. Осложнения развиваются при продолжительном скрытом течении уретрита.
Самые распространенные заболевания у женщин, появляющиеся на фоне уретрита — вагинит и вульвовагинит, аднексит, эндометрит.
Даже банальное воспаление в уретре может обернуться для женщины бесплодием, если в инфекционный процесс будут вовлечены матка и придатки. Запущенные формы осложняются образованием кист в мочеиспускательном канале, его сужением.
Диагностика
При появлении признаков уретрита женщине необходимо пройти тщательное обследование. Оно поможет установить причину заболевания и выявить возбудителя. Помимо сбора анамнеза, жалоб и осмотра врач назначит проведение:
- общий анализ мочи, бактериологический (для определения патогена) посев отделяемого из уретры;
- расширенное исследование урины по Нечипоренко;
- мазок из мочеиспускательного канала;
- при необходимости — кровь и влагалищное содержимое на предмет половых инфекций.
Из инструментальных методов диагностики назначают проведение уретроскопии — эндоскопического исследования слизистой мочеиспускательного канала. Во время процедуры можно осуществлять забор биологического материала, устранять стриктуры и рубцы.
Нередко женщинам назначают уретроцистоскопию (для изучения уретры и пузыря). Показано при подозрении на патологию УЗИ — для оценки состояния органов мочеполовой системы.
Виды лечения уретрита
Терапия проводится дома. Медикаменты подбирают с учетом формы заболевания, патогена, выраженности симптомов. Женщине нужно выполнять все назначения доктора и периодически наведываться в больницу, чтобы врач мог контролировать ход терапии.
Во время лечения уретрита необходимо соблюдать гигиену, исключить половые контакты и избегать переохлаждения. Помимо приема лекарств женщине могут назначить физиотерапевтические процедуры. В качестве вспомогательного способа используют средства народной медицины, но только после согласования с врачом.
Цели лечения уретрита:
- борьба с болезнетворными микроорганизмами;
- нормализация работы мочевыделительной системы;
- устранение сопутствующих проявлений;
- предотвращение осложнений.
Диета
Главная цель лечебного питания при воспалении — минимизация раздражающего действия на уретру. Диетотерапия должна оказывать противомикробный и мочегонный эффекты. Принципы питания при уретрите:
- Обильное питье, не менее 2 литров жидкости в сутки в виде компотов, морсов, слабого чая.
- Обогащение рациона продуктами растительного происхождения — морковью, кабачками, огурцами, капустой, луком, чесноком, спаржей.
- Введение в меню постного мяса и рыбы (приготовленных на пару), кисломолочных продуктов, меда, каш (гречневой и овсяной), кедровых орехов.
- Употребление в вечернее время легкой пищи.
- Исключение из рациона кислых фруктов, щавеля, томатов, сдобы, конфет, шоколада, алкоголя, редиса.
- Отказ от потребления жирных, острых, соленых, жареных блюд.
Соблюдение диеты — один из аспектов лечения у женщин уретрита. Если продолжать есть вредные продукты, процесс выздоровления затянется надолго.
Прием медикаментов
Основной и наиболее эффективный метод лечения уретрита — антибиотикотерапия. Только при заболеваниях грибкового и вирусного происхождения показаны другие группы препаратов. Помимо антибиотиков женщинам назначают:
- витамины, иммуностимуляторы;
- пробиотики.
Таблица 2 — Медикаментозное лечение уретрита
Тип заболевания | Препараты |
Схема приема Кратность (в сутки)/Дозировка (мг) |
Длительность курса (дни) | |
Неспецифический уретрит |
|
3
1 |
250
250 |
14 |
Гонорейный |
|
3
4 1 1–2 |
500
250 500 1000 |
5–10 |
Трихомонадный |
|
3
3 2 |
250
200 200 |
5–10 |
Кандидозный |
|
2
1 |
200
150 |
10–14 |
Микоплазменный |
|
2
3 |
100
250 |
10–14 |
Хламидийный |
|
2
1 |
250
250 |
5–14 |
Вирусный |
|
4
4 |
250
250 |
5–10 |
Гарднереллезный |
|
2
2 |
100
200 |
10–14 |
Туберкулезный |
|
2
3 |
250
100 |
14 |
Уреаплазменный |
|
1
3 |
250
250 |
5–14 |
Дополнительная терапия
Вместе с медикаментозным лечением при уретрите женщинам назначают физиопроцедуры:
- Электрофорез. Воздействие постоянных импульсов в комплексе с лекарствами благоприятно сказывается на работе мочеполовой системы. Методика оказывает общеукрепляющий эффект.
- Гальванизация. Происходит воздействие на организм непрерывного тока малого напряжения, что способствует ускорению кровообращения, улучшению проницаемости сосудов.
- УВЧ-терапия. Лечение теплом оказывает противовоспалительное, обезболивающее, иммуностимулирующее воздействие.
Вылечить уретрит помогут и средства нетрадиционной медицины. Препараты из растений устраняют неприятные симптомы, нормализуют состояние. Рецепты действенных лекарств:
- Цветы василька (10 г) заваривают в стакане кипятка, настаивают в течение часа. Употребляют по 30 мл профильтрованного напитка дважды в сутки.
- Листки петрушки в количестве 20 г заливают половиной литра холодной воды и настаивают на протяжении ночи. Принимают по 20 мл средства 5 раз в сутки.
- Листья черной смородины (15 г) заваривают в 300 мл кипятка, потом отставляют в тепло на 1 час. Пьют по ¼ стакана напитка трижды в день.
Профилактика
Заболевание проще предотвратить, чем лечить. Для этого женщинам следует избегать стрессов и интенсивных физических нагрузок, соблюдать правила интимной гигиены, укреплять иммунитет, раз в год проходить обследование у гинеколога. Не менее важно:
- лечить сопутствующие патологии;
- избегать переохлаждений;
- правильно питаться.
Выводы
Уретрит — распространенное заболевание, которое понижает качество жизни и привносит массу дискомфорта. Своевременное обращение к доктору и комплексная терапия гарантирует полное и быстрое избавление от патологии. Игнорирование женщиной симптомов уретрита или отказ от приема таблеток чревато развитием осложнений.
Источник: