Воспаление в мочеиспускательном канале или уретрит — распространенная патология среди взрослых. У детей заболевание диагностируется редко и зачастую носит травматический характер. Основная причина появления — раздражение слизистой средствами для гигиены. Симптомы и лечение уретрита у детей разнятся в зависимости от пола и формы патологии. При своевременном выявлении выздоровление наступает быстро. Промедление с терапией приводит к серьезным осложнениям.
Содержание
Причины заболевания
Симптомы уретрита у малышей могут возникнуть по разным причинам. Заболевание редко вызывается болезнетворной микрофлорой. Чаще патология провоцируется неинфекционными факторами.
Появление симптомов воспаления уретры может быть спровоцировано проникновением в организм вирусов, трихомонад (передается от зараженных родителей при использовании общих мочалок, полотенец), гонококков, хламидий, дрожжеподобных грибков (на фоне продолжительного приема антибиотиков), уреаплазмы.
Зачастую уретрит у мальчиков и девочек обусловлен неинфекционными причинами:
- травмирование слизистой во время проведения диагностических процедур, например, цистоскопии;
- застойные явления из-за нехватки жидкости в организме;
- аллергия (ношение белья из синтетики);
- повреждение слизистой уретры камнями (при их отхождении).
Симптомы появляются из-за переохлаждения, несоблюдения личной гигиены, понижения защитных свойств организма, неправильного питания. Заболевание возникает на фоне цистита, пиелонефрита, вульвита, баланопостита.
Клинические проявления
Симптомы уретрита у детей разных полов немного разнятся. У мальчиков проявления выражены ярче, чем у девочек. Начало патологии острое, сопровождается увеличением температуры, особенно если уретрит у детей вызван инфекцией. Общие проявления воспаления в мочеиспускательном канале:
- неприятные ощущения (боль и жжение) при посещении туалета;
- зуд половых органов;
- покраснение слизистой;
- недомогание;
- быстрая утомляемость;
- повышение температуры (присутствует не всегда);
- видоизменение урины (помутнение, примеси крови).
Совсем маленькие дети становятся плаксивыми, раздражительными, капризными. Могут расчесывать половые органы, а это приводит к проникновению патогенов и развитию инфекционного процесса.
У мальчиков
Признаки уретрита у мальчиков выражены сильнее, нежели у девочек. Патология сопровождается:
- болезненностью и жжением при мочеиспускании;
- выделением нескольких капель крови с уриной в конце;
- покраснением и зудом головки полового члена;
- слизисто-гнойными выделениями из мочеиспускательного канала (редко в виде творожистых хлопьев);
- учащением позывов (часто они ложные или урина выделяется в незначительном количестве).
При появлении тревожных признаков нужно показать малыша врачу, пройти тщательное обследование, для уточнения причины и формы болезни. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет прогноз и меньшим риск развития осложнений.
У девочек
Симптомы уретрита схожи с проявлениями у мальчиков, но патология протекает легче. Отмечается возникновение зуда в гениталиях, покраснения и невыраженной припухлости уретры, слизистых или творожистых выделений. Также учащаются позывы к мочеиспусканию (сопровождается жжением), при этом объем урины скудный. Еще один симптом уретрита — болевые ощущения в нижней части живота.
Интенсивность проявлений во многом зависит от формы патологии. При остром течении признаки выраженные, а при хроническом симптомы смазанные, что затрудняет постановку диагноза.
Чтобы предупредить переход уретрита в хроническую форму, нужно сразу — при первых проявлениях, обратиться в больницу, а не пытаться самостоятельно вылечить болезнь. Зачастую именно неправильная терапия притупляет симптомы уретрита и провоцирует хронизацию процесса, который тяжело диагностируется и лечится.
Осложнения
При своевременном принятии мер ребенок полностью избавляется от патологии. Затянувшееся же воспаление приводит к развитию тотального уретрита — распространению инфекции на все отделы уретры, шейку мочевого пузыря. Признаки заболевания: боль, учащенные позывы, гнойные или кровянистые выделения. Хроническая форма периодически будет давать о себе знать, например, при переохлаждении или злоупотреблении сладостями или солеными, острыми продуктами.
Запущенный уретрит чреват формированием в очаге воспаления рубцов, из-за чего сужается просвет мочевыводящего канала. На фоне стеноза возникают застойные явления, что приводит к активному размножению бактерий, вирусов. В результате развиваются патологии почек: пиелонефрит, цистит, пиелит.
В период полового созревания хронический уретрит провоцирует повышение чувствительности мочеполовой системы к инфекциям, из-за вялотекущего воспаления происходит угнетение состояния иммунитета. Заболевание, появившееся в детском возрасте, может привести к бесплодию во взрослом возрасте. Также хронический уретрит чреват почечной недостаточностью.
Таблица 1 — Осложнения воспаления мочеиспускательного канала
| У мальчиков | У девочек |
|
|
Диагностика
Прежде чем назначить лечение, доктор проведет опрос ребенка и родителей, осмотрит наружные половые органы. Затем, для выявления истинной причины и патогенеза развития воспаления, назначается проведение:
- исследование мочи — общий и анализ по Нечипоренко;
- бактериологический посев выделений;
- уретроскопия;
- УЗИ органов малого таза;
- уретрография.
При хронической форме проводят анализ крови или ПЦР выделений из уретры. Исследование позволяет обнаружить антитела к патогенам или их самих соответственно.
Лечение
Терапия определяется причиной и формой течения воспаления. Препараты и схему их приема доктор подбирает индивидуально. Незапущенный уретрит лечат дома. Если процесс распространился на почки и мочевой пузырь, ребенка госпитализируют.
При симптомах уретрита, помимо лекарств, назначают соблюдение диеты. Для укрепления иммунитета и нормализации общего состояния можно давать малышу средства из целебных растений, но только после согласования с доктором.
Острая форма
Инфекционный уретрит рекомендовано лечить препаратами с антибактериальными свойствами. Детям при появлении симптомов заболевания назначают прием:
- пенициллинов — Амоксициллин, Амоксил, Аугментин;
- цефалоспоринов — Цефипим, Цефикс, Цефтриаксон;
- макролидов — Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.
Прием антибиотиков целесообразен только при бактериальном происхождении уретрита. Если симптомы заболевания возникли на фоне поражения грибками или вирусами, антибактериальные препараты не только неэффективны, но еще и опасны, так как их употребление затягивает выздоровление и провоцирует подавление местного иммунитета.
Болезнь, вызванную вирусами, лечат противовирусными лекарствами, например, Ацикловиром. Если уретрит имеет грибковое происхождение, назначают Нистатин.
Хроническое течение
Так как патология протекает вяло, симптомы возникают периодически, основной принцип терапии при хроническом уретрите — повышение защитных сил организма. Детям показано применение иммуностимуляторов: Анаферона, Иммунала, Лаферобиона.
Иногда назначают инстилляции в мочеиспускательный канал антисептиков (Мирамистина, Фурацилина) или настоев растений (ромашки или дубовой коры).
Применяется при симптомах уретрита фитотерапия. Средства помогают улучшить самочувствие, укрепить иммунитет, нормализовать работу мочевыделительной системы. Рецепты эффективных лекарств:
- Крапиву смешивают в равных соотношениях с листками мяты, шиповником, соцветиями липы и бузины (каждого компонента по 10 г) и заваривают 1 ст. л сырья в 300 мл кипятка. Средство оставляют в тепле на полчаса. Употребляют по 100 мл профильтрованного напитка дважды в сутки.
- Черную смородину соединяют со зверобоем, побегами туи, хвощом, пыреем ползучим (по 10 г каждого ингредиента), заваривают 30 г смеси в 500 мл кипятка. Через полтора часа жидкость фильтруют и принимают по 50 мл напитка пять раз в день.
- Липовый цвет в количестве 20 г заваривают в половине литра кипятка и оставляют настояться на час. Употребляют по ½ стакана напитка трижды в сутки.
Уретрит у ребенка лечат комплексно. Только так можно скорее устранить неприятные симптомы. Важный аспект терапии — соблюдение диеты. Принципы лечебного питания:
- Употребление достаточного количества жидкости (очищенной воды, компотов, морсов, киселей), не менее 1,5 литров в сутки.
- Дробное, пятиразовое питание.
- Исключение жирных, жареных, острых, соленых, копченых блюд.
- Обогащение рациона продуктами с мочегонным эффектом — огурцами, шпинатом, кабачками, арбузами.
Таблица 2 — Что можно и нельзя есть при уретрите
| Разрешенные продукты | Запрещенные |
|
|
Профилактика
Появление уретрита у ребенка проще предотвратить, чем лечить. Чтобы обезопасить малыша от патологии или уменьшить количество рецидивов хронического заболевания, рекомендуется:
- Научить ребенка соблюдать гигиену и объяснить важность ежедневных подмываний и регулярной смены нательного белья.
- Избегать переохлаждений, одевать малыша по погоде.
- Следить за рационом, обогащать его полезными, витаминизированными продуктами.
- Укреплять иммунную систему.
- Чаще гулять на свежем воздухе.
Выводы
Уретрит — неприятная, распространенная патология, требующая врачебного вмешательства. При появлении у ребенка симптомов заболевания необходимо показать его доктору, обследоваться (для выявления причины) и пройти комплексную терапию. Важно не допустить переход острого уретрита в хронический. Вялотекущий процесс приводит к развитию серьезных осложнений, в том числе к сбоям в репродуктивной системе и бесплодию.
Источник: